CONCEPTO:
Incapacidad de la celula hepatica para llevar a cabo con eficacia sus fines metabolicos
ETIOLOGIA:
Hepatopatias difusas: Hepatitis agudas viricas o toxicas
Hepatitis cronicas activas
Cirrosis
Colesteatosis
Enfermedades por depositos de metales: Hemocromatosis
Enfermedad de Wilson
Afecciones vasculares: Higado de estasis
Lesiones de la arteria hepatica
Anoxias prolongadas
CLÍNICA:
Ictericia
Ascitis
Encefalopatia hepatica
Alteraciones endocrinas > Disminuye la degradacion de esteroides > Atrofia testicular con disminucion de la libido
Ginecomastia
Reglas escasas e irregulares
A veces amenorrea
Esterilidad
Signos cutaneos: Arañas vasculares o "spiders" en el territorio de la Cava superior
Teleangiectasias
Eritema palmar
Desaparicion de la lunea ungueal
Piel aspera seca y rugosa
Signos circulatorios: Estado circulatorio hiperdinamico: Aumento de sustancias vasodilatadoras > Extremidades calientes
Latido impulsivo precordial
Anorexia
Dispepsia
Fatigabilidad
Perdida de peso
Fiebre
Fetor hepatico del aliento
Laboratorio: Disminucion de: Albumina plasmatica < Deficit de sintesis
Colesterol
Urea
Fibrinogeno
Protrombina
Factores de coagulacion V, VII y X
TRATAMIENTO CONVENCIONAL:
Reposo absoluto en cama
Dieta: Hipercalorica en enfermos desnutridos
Restriccion absoluta de alcohol
Medicacion: Evitar farmacos hepatotoxicos
Complejos vitaminicos en caso de malnutricion
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