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  APARATO  DIGESTIVO 

  DIVERTICULITIS

CONCEPTO:  

          Inflamacion de los diverticulos, con localizacion preferente en la region sigmoidea

ETIOLOGIA: 

          Por impactacion de heces fecales solidificadas ® Erosion de la mucosa epitelial ® Proceso inflamatorio

CLINICA:  

          Forma aguda : Dolor en la fosa iliaca izquierda

                           Fiebre

                           Leucocitosis con desviacion izquierda

                           Aumento de la velocidad de sedimentacion globular (VSG)

                           Obstruccion intestinal baja

          Forma cronica : Formacion de abcesos y fistulizaciones a organos vecinos

                             Radiologia: Simple de abdomen ® Imágenes hidroaereas proximas a la zona

                                              Enema opaco ® Papilla por fuera del diverticulo

                                                                      Imagen del colon en "sierra"

                                                                      Imagen en pila de monedas

DIAGNOSTICO  DIFERENCIAL:  

            Carcinoma de colon

            Colitis granulomatosa

            Colitis isquemica

EVOLUCION:    

            Buena con tratamiento

TRATAMIENTO  CONVENCIONAL:

              Dieta: Absoluta con alimentacion parenteral

        No utilizar analgesicos tipo morfina ® Aumentan la presion intraabdominal

              Anticolinergicos ® Para ceder el espasmo

              Antibioticos : Penicilina + Gentamicina

              Quirurgico ¬ Si el paciente se deteriora y hay perforacion importante

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